Tous les formulaires en téléchargement

MDPH Hauts-de-Seine : téléchargez les formulaires

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Afin d'améliorer le service rendu à ses usagers, un formulaire pour les enfants/jeunes (0-20 ans) et un formulaire pour les adultes sont disponibles en version PDF pour demander des aides auprès de la MDPH

 

Pour les enfants/jeunes

Le formulaire à télécharger concerne les demandes suivantes : 

Téléchargez le formulaire Enfants/Jeunes (0-20 ans) (format PDF-264 Ko) 

Pour les adultes 

Le formulaire à télécharger concerne les demandes suivantes : 

Téléchargez le formulaire Adultes (format PDF-1,26 Mo)

Pour les premières demandesd'Allocation Adulte Handicapé, AAH, et toutes les demandes de reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé et d'orientation professionnelle,RQTH, joindre en pièce complémentaire, la fiche parcours professionnel :

Téléchargez la fiche parcours professionnel (format PDF-63 Ko) 

Une procédure accélérée de demande de la RQTH est proposée :

Liste des pièces à joindre

Les pièces obligatoires

Pour chaque demande, il est nécessaire de joindre les documents suivants :

Les pièces complémentaires

Cartes :

- invalidité, priorité, stationnement : 2 photos
- carte européenne de stationnement : questionnaire à remplir par le médecin (MDPH_CertificatMedicalStationnement.pdf

Allocation Adulte Handicapé(AAH) : fiche de parcours professionnel
(MDPH_ParcoursPro.pdf)

Reconnaissance de la Qualité de Travailleur Handicapé (RQTH) :

- fiche de parcours professionnel (MDPH_ParcoursPro.pdf)
- si activité professionnelle (idem procédure accélérée RQTH ci-dessous) 

Une procédure accélérée de demande de RQTH seule est également proposée, dans ce cas fournir :

- fiche parcours professionnel (MDPH_ParcoursPro.pdf)
- fiche médicale à remplir par le médecin du travail (MDPH_ProcedureRQTH_Medecin.pdf)
- fiche administrative (à remplir par l’intéressé) (MDPH_ProcedureRQTH.pdf)

Formation professionnelle :

- avis d’inaptitude (établi par le médecin du Travail)
- inscription à Pôle Emploi
- curriculum vitae

Allocation Compensatrice pour Frais Professionnels (ACFP) :

- Justificatifs des frais - attestation d’emploi

Prestation de Compensation du Handicap (PCH) : pour toutes les demandes, questionnaire d’autonomie (MDPH_QuestionnaireAutonomie.pdf)

appareils auditifs
audiogramme fait par un O.R.L
devis de moins de 3 mois
copie de la prescription médicale de moins de 3 mois

aides techniques déficients auditifs : questionnaire pour personnes déficientes auditives (MDPH_QuestionPersDeficienteAuditive.pdf)

aides techniques déficients visuels :
- préconisations d’un professionnel de basse vision
- 2 devis de moins de 3 mois
autres aides techniques :
- préconisations d’un ergothérapeute *(document non obligatoire)
- 1 devis de moins de 3 mois cependant un deuxième devis comparatif pourra être demandé si nécessaire par l’équipe d’évaluation ou la commission 
- prescription médicale de moins de 3 mois (si prise en charge sécurité sociale)

- préconisations d’un ergothérapeute *(document non obligatoire)
- accord écrit du bailleur et montant de son éventuelle participation
- 2 devis comparatifs de moins de 3 mois détaillés poste par poste conformes aux préconisations

* Des préconisations réalisées par un ergothérapeute d’un service hospitalier ou d’un centre de rééducation permettront de traiter la demande dans un meilleur délai dans ce cas joindre le document à la demande. 

poste de conduite :
- copie recto/verso du permis de conduire avec les mentions restrictives - kilométrage du véhicule à aménager
 - 2 devis comparatifs de moins de 3 mois
autres aménagements :
- 2 devis comparatifs de moins de 3 mois
- kilométrage du véhicule  

Établissements et services médico-sociaux : 

Téléchargez la liste des pièces à joindre au formulaire de demandes MDPH (format PDF-76,35 Ko) 

Pour vous aider 

Pour remplir votre formulaire vous pouvez consulter la notice explicative (format PDF-1,03 M0)

Pour la formulation de vos demandes et de votre projet de vie, la MDPH, votre CCAS et les Associations de Personnes Handicapées peuvent vous accompagner.

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